據(jù)調(diào)查，長(zhǎng)沙市護(hù)士心理健康水平低于一般人群，表現(xiàn)為失眠、健忘、操作準(zhǔn)確率下降等。護(hù)士心理問(wèn)題與社會(huì)支持、個(gè)人收入呈負(fù)相關(guān)，與生活事件、時(shí)間緊迫感、無(wú)端敵意呈正相關(guān)［1］。另外，護(hù)士患下肢靜脈曲張、慢性胃炎等職業(yè)病的比例也很高。現(xiàn)就此問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策。
1 影響護(hù)士身心健康的因素
1.1 重醫(yī)輕護(hù)：重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象仍然存在，這是影響護(hù)士身心健康的主要因素，如護(hù)理人員缺編、護(hù)士超負(fù)荷工作、待遇差、地位低等。在新的護(hù)理模式中，護(hù)士被賦予多元化的角色，除執(zhí)行醫(yī)囑、做好常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)花費(fèi)大量的精力來(lái)充實(shí)提高自己，使心理、生理壓力增加。
1.2 護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感差：護(hù)理工作有服務(wù)業(yè)的性質(zhì)，但與服務(wù)業(yè)相比，護(hù)理工作更緊張、繁重，即使與專職服務(wù)人員，如售貨員、賓館服務(wù)員相比，護(hù)士的工作也需要更多的忍耐和付出。在新的護(hù)理模式下，護(hù)士不僅要付出體力、腦力勞動(dòng)，更要付出更多的寬容與愛(ài)心。然而護(hù)士的平均學(xué)歷遠(yuǎn)高于專職服務(wù)業(yè)人員。這種反差使有些護(hù)士感到心理不平衡。
1.3 護(hù)理人員缺編：據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司1995年對(duì)全國(guó)108所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果，護(hù)士編制達(dá)標(biāo)率僅為6.84%。護(hù)士缺編問(wèn)題十分嚴(yán)重。護(hù)士缺編直接導(dǎo)致勞動(dòng)強(qiáng)度增加、生活緊張、精神壓抑等是影響護(hù)士身心健康的最直接原因和各因素的綜合反映。
1.4 病人投訴機(jī)制使用不當(dāng)：病人投訴是一個(gè)提高服務(wù)質(zhì)量的直接作用力，但如使用不當(dāng)會(huì)使護(hù)理人員產(chǎn)生嚴(yán)重的身心問(wèn)題。如在賦予病人投訴權(quán)利的同時(shí)，忽略了解釋他們應(yīng)該遵守的規(guī)章制度和應(yīng)盡的義務(wù)，忽略了護(hù)士在工作中應(yīng)有的工作權(quán)力和人格權(quán)力，使雙方都產(chǎn)生了一種錯(cuò)覺(jué)，增加了護(hù)士的工作難度和心理壓力。另外，少數(shù)病人對(duì)護(hù)士缺乏必要的理解和尊重，使護(hù)士的心理壓力增大。
2 對(duì)策
2.1 解決重醫(yī)輕護(hù)問(wèn)題。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)真正從思想上認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，徹底轉(zhuǎn)變觀念。
2.1.1 加強(qiáng)思想教育，使護(hù)士了解黨和人民給予他們的榮譽(yù)，病人對(duì)他們的感謝與敬仰；有多少人正在把護(hù)士職業(yè)作為自己終生的夢(mèng)想，正熱切地盼望著加入這個(gè)行列；隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)科將越來(lái)越引起人們的重視，護(hù)士的地位將逐步提高，成為一個(gè)令人羨慕的職業(yè)。
2.1.2 表彰獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)護(hù)士，給以崇高的榮譽(yù)，使護(hù)士感受到本職工作的光榮和偉大。
2.1.3 提高護(hù)士待遇。
2.2 解決護(hù)士缺編問(wèn)題：
2.2.1 合理定編。
2.2.2 消除各種在編不在崗的現(xiàn)象。
2.2.3 根據(jù)各科業(yè)務(wù)高峰期的不同，打破科室界限，用各科盈余人員建立一個(gè)可供調(diào)用的護(hù)士隊(duì)伍，以余補(bǔ)缺，待掌握了大致規(guī)律后可作長(zhǎng)期調(diào)整。
2.2.4 廣泛采用新技術(shù)，減少工作量。如在小兒靜脈穿刺中采用靜脈留置針；采用微機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)減少文字處理、單據(jù)報(bào)表的傳送工作量等。
2.2.5 建立護(hù)理工作支持系統(tǒng)，包括藥物分發(fā)系統(tǒng)、物質(zhì)保障系統(tǒng)、食物分發(fā)系統(tǒng)［2］，以減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)。
2.2.6 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)掌握本科護(hù)理人員的心理、身體、家庭狀況，采取機(jī)動(dòng)靈活的排班方式，使護(hù)士感受到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和尊重，有利于平衡心態(tài)、恢復(fù)體力和培養(yǎng)對(duì)工作的熱愛(ài)。
2.3 務(wù)必使病人了解其應(yīng)遵守的規(guī)章制度和應(yīng)盡的義務(wù)，并明確和保障護(hù)士在工作中的權(quán)利，這樣才能免除不必要的麻煩，使護(hù)士工作起來(lái)心情舒暢，真正對(duì)病人負(fù)責(zé)。
2.4 制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)因地制宜、循序漸進(jìn)，切忌教條超前。
2.5 做好宣傳工作，努力爭(zhēng)取病人對(duì)護(hù)理工作的理解和支持。
2.6 對(duì)病人投訴應(yīng)認(rèn)真調(diào)查，對(duì)違規(guī)的護(hù)士應(yīng)以教育為主，罰為輔，不能一罰了之。
職場(chǎng)貼士：精心準(zhǔn)備和打扮，也能提升你在大家面前的魅力。隨身帶點(diǎn)口香糖可能讓你高喊感謝上帝。無(wú)論別人是怎么說(shuō)，人們還是從他們所看到的來(lái)評(píng)價(jià)一個(gè)人。所以在周五你可以穿的隨便一些，其他時(shí)候，請(qǐng)保持嚴(yán)謹(jǐn)，上班時(shí)你是一個(gè)軍人而下班你可以是一個(gè)調(diào)皮的孩子。
