隨著社會經濟的發展，我國醫院建筑正經歷著醫學模式、現代科技和醫療體制等方面的變革，從而直接影響到醫院建筑的功能組織、流線安排、空間形態等各個方面。在“生物——心理——社會”的整體醫學模式及倡導“以病人為中心”醫療理念的時代背景下，越來越多的人開始關注醫院公共空間的人性化設計，并提出了更新、更高的要求。下面是小編搜集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。

　　【內容摘要】文章以醫院的公共空間為研究的范疇。公共空間的特性是其公共性，也正因此，在設計公共空間環境時，公共空間內的私密性這一需求往往被人們忽略。文章旨在探討以光環境設計的手段達到保障私密性的目的，著力從光環境設計的角度探求醫院公共空間內的私密性。

　　【關鍵詞】公共性;私密性;照明設計

　　如今，公共空間內的私密性雖已逐步引起設計師的關注，但從光環境設計角度切入的研究還幾近空白。光的作用不應只是照亮空間以使人看清事物，光環境對人的心理感受同樣起著至關重要的影響。本文從光環境設計的角度展開公共空間私密性的探討，以期對醫院公共空間私密性的設計提供參考。

　　一、醫院公共空間私密性設計的重要性和必要性

　　私密是相對于開放而言的，醫院的室內公共空間本身是一個進行開放性活動的場所。從空間使用的真實狀態來看，人們潛意識中對于領域的概念是一貫存在的，不因身處于公共空間而失去對私密性的需求。當然，領域性和私密性兩者并不能畫上等號。領域性強調在空間上的劃分，而私密性則更強調在相應空間內對聲音、氣味和視線的劃分。醫院的公共空間更是有別于一般的公共活動空間。由于其使用者多為患者及患者家屬，他們的身心狀態有別于一般的健康人群。通過筆者的調查和走訪記錄得知，患者大多希望自身的隱私得到一定程度的保護。而在醫院的室內公共空間若通過硬性劃分空間的方法來創造私密感，則有可能降低空間的開敞性與通透性，不利于空間的有效使用和人流集散，筆者認為此方法并非最佳解決方案。實際上，對于患者和患者家屬來說，在公共空間對隱私保護的期待并不完全是生理上的諸如阻隔視線、阻隔聲音等，更重要的是心理上的隱私安全。也就是說，在醫院室內公共空間中，最重要的是應該通過設計令使用者在心理上感覺隱私得到保護，受到尊重，而非把公共空間分割成一個個私密空間。

　　二、從照明角度出發對醫院空間私密性進行設計

　　照明設計可以提供一種柔性、靈活的途徑。一般來說，在一定范圍內，亮度越高越有利于觀察到更多的細節，而在低亮度的光環境中，人們難以觀察更多的細節，如人的表情、微動作等。此時，人們會減少戒備，產生安全感，增強私密感。心理學上將這種現象稱為“暗效應”(DarkEffect)。暗效應產生的一個重要前提是人們對環境安全的肯定，如在黑暗的地下通道人們可能產生恐懼感，而在咖啡廳的幽暗的光環境下則會使人產生放松的暗效應。人們對醫院室內公共空間的安全往往是持肯定態度的。在滿足這一前提的基礎上，通過對光環境的控制能巧妙地創造暗效應，為空間使用者提供心理上的私密感。

　　(一)利用照度差值的方法

　　在一定范圍值內，越亮的光線越有利于人眼識別更多的細節。當有較強的光線投射在人的身上而受到其他人的注意時，處于亮處的人會產生一定的緊張感，尤其是當每一個細微的動作都能輕易地被人察覺時，私密感幾乎蕩然無存，這種體驗類似于演員在舞臺燈光下的感受。相反，當人們處于一個相對較暗的環境去觀察亮處時，會在心理上感到安全，并且感到隱私得到一定的保護，這種體驗又近似于觀看舞臺表演的觀眾。由此看來，利用照度差值保護醫院公共空間使用者的隱私是一種有效的辦法。然而，醫院對公共空間有著相應的照度標準，其中，公共空間的照度均勻度(照度均勻度是指規定面上最低照度與平均照度的比值)應不低于0.7。而照度平均值小于0.55時才有明顯感覺，因此這一方法應用在醫院中能起到的效果并不明顯。但為筆者以下的思考起到了一定的參考作用。

　　(二)利用亮度梯度的方法

　　當一個平面上的亮度并不相同但其亮度梯度過度均勻，人們仍然會感覺這個面是連續的，這是由于人的視覺器官和大腦的預判所形成的適應現象。相反，如果一個平面上的明暗分布不均并且無明顯規律，則會使人感覺平面是不連續或是被分割的。此外，當一個亮度梯度平緩變化的面被一道光束或一條明顯的線分割成兩個面時，會在人的知覺上造成兩個面的亮度或顏色不同。這是因為即便被分割的這兩個平面上亮度梯度的變化比值相同，光源的光譜組成也相同，但眼睛對于有明顯邊界的面的識別是取其梯度平均值的。如果兩個面的平均值不同，會造成上述知覺現象，而被分割之后的面在知覺上仍然是連續、整體的(圖1)。這種分割的方法有可能在醫療建筑相關規范的約束范圍內，更大限度地將醫院室內公共空間的隱私保護區域和一般區域劃分出來。

　　(三)利用采光形成剪影的方法

　　利用采光形成剪影的方法類似于剪影照明，兩者的區別在于一個是天然光源，另一個是人工光源。剪影照明也稱背景照明，是利用照明將背景和物體分離的一種照明手法。物體在背景的襯托下相對暗淡，物體在剪影照明的影響下趨近平面化，且物體的細節不易被觀察到。在醫院公共空間中，利用天然采光形成剪影的方法也可以為保護患者的隱私起到一定的作用。當背景明亮時，作為前景的空間使用者將被隱藏諸多細節，如患者等待化驗結果時緊張的表情、不自覺的唇語、掛號者細微的肢體動作等都在一定程度上被隱藏起來。廣東省中醫院大學城醫院的等候區，即滿足了形成剪影效果的光環境條件(圖2)。在醫院公共空間中，不宜用人工光源形成剪影。剪影照明不是人們普遍習慣的照明方式，并非每個人都能在心理上適應和接受，且控制不當容易造成一定的眩光。此外，要想達到簡約照明的效果，需要背景與環境之間形成極大的亮度差。在醫院室內較為明亮的光環境下，僅靠人工照明作為背景光源很難達到這一差值，而自然光的照度最大可達6萬至10萬lx，即使在陰天狀態下，也能達到0.1萬至1萬lx的照度。因此，最為簡便、節能和有效的方法是利用窗外投射進的自然光作為背景，達到窗前人或物形成剪影的效果(圖3)。需要注意的是，開窗高度和窗前人物高度應相匹配，有效控制形成剪影的范圍。

　　(四)利用注意力轉移的方法

　　開放性是公共空間的重要屬性之一。在醫院室內公共空間內，使用者的常規性活動是不受限制的。因此，在公共空間內，有隱私需求的人群所處的活動空間一般來說是無法完全阻擋其他人視線的(有實體材料阻擋視線的情況除外)，而當這種被觀察到的情況發生時，將觀看者的注意力轉移或分散也是值得探索的一種方法。視線范圍內某個局部的色彩、亮度、材料等屬性和其他部分的區別越大(圖4)，就越容易引起人們的注意，從而成為視覺焦點。這種方法的實質是將視覺中心從隱私需求者的身上轉移到其他地方，如建筑的墻體、地面、構建等。利用照明的方式轉移注意力有多種方式，例如突出局部光線的亮度、色彩或設定局部的動態光等。需要注意的是，醫院照明不適宜設計過多的色彩、過于強烈的明暗對比以及太過炫目的燈光效果。

　　結語

　　以上這些方法雖各有利弊，但不失為設計的參考方式。各種方法可以綜合使用，以便在尊重使用者的前提下，最大限度地保障使用者心理和知覺上的私密感。本文以醫院公共空間為討論主體，嘗試以四種光環境設計的方法使空間使用者的私密性需求得到尊重，以期帶來更加舒適的心理感受。未來，成熟的醫院室內公共空間光環境設計會給人們帶來更加良好的體驗，進而推動醫療事業和設計的理念走向完善。

　　參考文獻：

　　[1]楊公俠.視覺與視覺環境[M].上海：同濟大學出版社，2002.

　　[2]吳道民.醫療建筑公共空間人性化設計[D].同濟大學，2007.